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愛河夢:第十九章 關閉陰陽眼

孫讚福醫師
 
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愛河夢 第十九章 關閉陰陽眼 (2018.12.1)

       臨終前的老人,容易看到已過世親人,社會上,這類故事時不時就會聽到。在精神科工作多年的孫仰,這種病人其實也遇到不少。過去人們沒辦法理解,或否認病人所見,或請宗教師祁禱,或者請法師做法…。殊不知這類病人也是可以醫治,吃藥就會好,效果還頂快的,孫仰戲稱:「關閉陰陽眼!」戲稱該藥為「老人的仙丹」!
 
  千禧年過後不久,台灣健保推居家治療,讓醫院收錄行動不便的病人,不是讓他們幾番折騰,由家人送到醫院看診,而是醫師、護理師到府診察照護,再讓家屬到院取藥,家屬需付醫護人員到府診察、護理的來回車資。
 
  天星醫院配合國家政策施行,精神科也配合健保政策,故收錄多名行動不便病人,多數為老人家,進行居家訪視。工作輪替緣故,孫仰接手了居家治療,前一位醫師留下的個案,部份是家庭訪視,部份是探視安養中心的老人。
 
  76歲的卓惠珠,年紀漸大,記憶力慢慢退步。由於老伴已走,兒子、媳婦都得上班,兩個孫子上學,白天都是她一人在家獨處為多。
 
  有一回,卓惠珠在家煮午餐,煮東西中途,去接一通電話,臨時出門辦事,卻忘了關瓦斯才出門。引發了火災,還好鄰居發現火苗竄起,及時報消防隊,快速前來滅火。事件過後,鄰居請卓家考慮社區安全,送卓惠珠到安養中心頤養天年。
 
  發生這麼大的事故,卓惠珠也嚇了一跳,好在沒出大事,雖然不情願,但也只好配合兒子的安排,送進吉泰安養中心。
 
​       兒子的經濟狀況付不起單人房費用,卓惠珠住到四人房,雖然團體生活,會失去個人隱私,但想到一場災難,差點因自己的疏忽而引發,想起就不禁害怕,也就認命住進吉泰安養中心。
 
  安養中心環境比起家中,自是大不同。首先房間是四人共住,日常用品放哪兒,都得重新適應。在安養中心,卓惠珠像一個無知的新人,什麼都要重新學習,什麼都要重新摸索,包括吃飯、洗澡、睡覺、活動…。
 
  本來就有輕微健忘的卓惠珠,進到安養中心,身心兩不順,數天后就發生瞻妄狀態,時地人不清,有時半夜大喊大叫,說有人要帶她走,她不要,極力抗拒。這喊叫之激烈,幾乎整個安養中心的老人都受影響。
 
  那一回,孫仰進到吉泰安養中心,簡護理長趕緊過來拜託看卓惠珠,她說:「到了晚上,我們只好將她四肢約束起來,放進隔離室。不然晚上,卓惠珠會四處亂走,一邊雙手揮動,一邊大聲喊叫,好像在抗拒什麼,我們擔心她跌倒受傷,另一面也真的吵到其他老人。整晚她都一直喊叫,好像看到很多無形的,反而白天才安心的睡著…。」
 
  孫仰問:「她都喊什麼?」
 
​       簡護理長說:「我不要走,不要!不要!你們走開…,彷佛在跟很多人對抗。」
 
​       瞭解卓惠珠的病史後,孫仰去到卓惠珠跟前,問道:「晚上是怎麼回事?」
 
  卓惠珠說:「白天還好,一到晚上,大家都睡覺時,就會有很多無形的過來,說要帶我走,有的我認識,有的我不認識。看到他們,我很害怕,我說不要,但他們每晚都會來找我。我好怕,叫我兒子帶我回家,我不要再住這里!」
 
  孫仰判斷這是失智症合並幻覺,開立低劑量高效價的抗精神病藥即可改善。
 
  當晚簡護理師迫不及待地將該藥連同血壓的藥,喂給卓惠珠,第一晚卓惠珠就安定多了,即令送到隔離室,也不再喊叫,夜眠也改善。三天后,簡護理長就不用送卓惠珠進隔室,她也慢慢適應安養中心的生活坐息。
 
  兩周過後,孫仰再次回去吉泰安養中心做居家照護時,簡護理師再三稱揚孫仰醫術高明。
 
​       孫仰戲稱這藥是老人的仙丹,專門用來「關閉陰陽眼」的,效果奇佳。已經幫助過很多老人,特別因為幻視引發的害怕、混亂、怪異言行,成效良好。
 
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    很多人家中有這樣的老人,因為不瞭解,常一味責怪老人胡說八道,但真的很多老人描述看到過世的親人,或其他無形的。
 
  真與假,我們都不知道。孫仰只知道,這「老人的仙丹」一給下去,十個好九個,而且效果很快,一旦不再看到無形的,病人自然不怕,生活坐息就回復正常。
 
 
註:許多老人常抱怨看到過世的親人,不少老人因此起了害怕心,常得要人陪伴。殊不知這類的老人,只吃半顆或一顆精神科用藥,就可關掉其幻視,妄想亦然,而且效果非常好。因只需低劑量高效價抗精神藥,副作用非常少。特寫此故事,提醒照顧老人的子女或醫護人員,莫以無稽之談視之。送到精神科醫治,療效神速。